万事账号:慰借心灵/临终关怀病房 让生死两相安
图:医生正在与病人交流,了解其病情。\受访者供图
柔和的阳光透过窗户,安静的病房内,73岁任奶奶躺在病床上,氧气饱和度已经开到最大,她拉着医生的手问道:“何医生,我还有多长时间?”“会好的,一切都会好起来的。”每问一次,吉林省肝胆病医院纾缓疗区主任何敏都不厌其烦地答道。只是病人和她都知道,不会有那么一天了。无论是纾缓疗区还是安宁疗护病房,都是临终关怀病房的另一种说法。和普通病房不同,在这里,医生将缓解预期生存期在6个月以内的病人的疼痛症状,减轻他们的身心痛苦。\大公报记者 卢冶
2017年,国家卫生计生委确定北京市、上海市、长春市、洛阳市、德阳市为全国首批安宁疗护试点城市。如今,这里被称为纾缓疗区安宁疗护病房,病房名称中特地规避掉了“临终”二字。
“帮我劝劝家人,不要太伤心”
在吉林省肝胆病医院纾缓疗区,同层还有13间病房,有些患者的状况甚至比任奶奶更糟。他们是正在接受安宁疗护的临终病人。未来的几个月、几周或是几天的时光中,他们将在某个不确定的时刻与世界告别,迎来死亡。“医生,请问我还有多少日子?”“医生,我走后,帮我劝劝我的家里人,不要让他们太伤心。”这是何敏每天都要听到的遗言和嘱托,从2016年成立纾缓疗区开始,几乎每天都有病人从她身边离去。
纾缓疗区的每个病房都有两张床,“为了方便家属来照顾,相当于每个病人都是‘单间’。”何敏说。病房内有电视、独立卫生间、餐桌,就像家里一样,任奶奶半躺在病床上,看着电视里的节目,偶尔还会笑出声来,她的爱人彭洪才爷爷就在一旁忙碌着,或是给老伴看看外孙女的视频,抑或是讲一讲最近有趣的新闻。
“我们结婚一辈子,没吵过架。”提起两人的爱情故事,彭洪才不好意思地低头笑了笑,尽管今年已经78岁了,他还是拒绝子女来这里陪护,一定要每天守在床边。
彭洪才最后悔的是2021年老伴的那一剂化疗针。“如果不是化疗,我老伴平时身体还是挺好的,高高壮壮,检查出癌症之后,偶尔我们还能逛一逛街。”自知老伴时日不多,他的心愿很简单,“这个世界太热闹了,今年是咱们结婚49载,争取过完金婚,好不好?”
任奶奶的主治医生告诉记者,“奶奶已经进入肺癌晚期,胸腔出现大量积液,如果按照常规的治疗方法,需要给胸腔留置导管,引流积液。但是由于年纪太大,有手术风险,所以目前是选择了保守治疗,老人的求生意识很强,这跟家属的鼓励和陪伴有关。”
乐观、开朗是院内人对任奶奶的一致评价,“现在啊,每活一天都是捡来的,要是能活到我金婚那天,就不错了。”任奶奶笑呵呵地告诉记者。
然而安静快乐的时间总是很短,每天还是会有很多难过的时候,比如翻身,比如排便。住在这里的人,生命的步伐便慢了下来,做什么事都急不得。
早上,彭洪才在护士的帮助下,把任奶奶的一侧垫高,轻轻擦拭身体,然后放下,换到另一侧,对于肺癌晚期患者,这一小小行动,任奶奶就要喘上好一会,才能平静下来。露出来的半截小腿只有孩童胳膊那样细,彭洪才满眼心疼地说:“患病之前,她有140斤。这两年被病痛折磨得不成样子。”
从2015年确诊至今,放疗、化疗、手术……任奶奶经历了长达6年的抗癌治疗,在治疗过程中不断出现了呕吐、手脚发麻、腹泻等症状,然而癌细胞还是在不断地转移,夫妻两人都不愿意放弃治疗,直至2021年,一剂化疗针之后,任奶奶瘫倒在床,每晚呼吸困难,家里的小型氧机并不能起到什么作用,常常一坐就是一整夜。
不忍爱人受折磨 选择有尊严“谢幕”
是继续治疗靠插管和治疗仪器维系生命,还是温和度过临终期,任奶奶做出了选择。“就让我去临终关怀病房吧,我不想折腾了,也不想死在家里,怕吓到孩子。”从一开始拒绝,到最后咬牙同意,彭洪才心痛难忍,“这里的医护人员告诉我,虽然不能救回我爱人的命,但是一定不会让她的最后受折磨,有尊严的离开,这也是我最大的心愿。”
何敏表示,“在这个时候,人最朴实的愿望就会展现出来,不会是钱,也不会是物。通常第一时间考虑到亲人,或是撑到某个特殊的日子。而我们,就会最大限度地满足他们。我们努力帮患者,尽量让他们没有遗憾。”
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